体癣的药物治疗方法主要包括局部治疗和系统治疗两大类。以下是具体的药物治疗方法:
一、局部治疗
局部治疗是体癣的方案,特别是对于病变局限的患者。常用的外用抗真菌药物包括以下几类:
唑类药物:如联苯苄唑、咪康唑、益康唑、克霉唑、酮康唑、舍他康唑等。这些药物通过抵制真菌细胞膜的合成而发挥抗真菌作用。
丙烯胺类药物:如特比奈芬、布替奈芬和替奈芬等。丙烯胺类药物同样具有效的抗真菌作用,能够迅速缓解体癣症状。
其他抗真菌药物:如阿莫罗芬(吗啉类)、环吡酮胺(环吡酮类)和利拉奈酯(硫脲类)等。这些药物也具有较好的抗真菌效果,可供患者选择。
复方制剂:一些外用抗真菌药物复方制剂,如复方硝酸益康唑乳膏,含有抗真菌药物和糖皮质激素。这类药物可用于治疗炎症较重的体癣患者,但应注意避免糖皮质激素的不良反应,建议限期应用1-2周后,改用单方抗真菌药物至皮损清除。
在使用外用抗真菌药物时,应坚持每日涂药2-3次,涂药范围要稍大于皮损面积。即使皮疹消退、瘙痒不明显了,也要坚持用药一段时间,以防复发。
二、系统治疗
对于外用药治疗效果不佳、泛发或反复发作以及存在免疫功能低下的病例,可选用系统抗真菌药治疗。常用的口服抗真菌药包括:
特比奈芬:成人量为250mg/d,疗程1-2周。特比奈芬通过抵制真菌细胞膜的合成而发挥抗真菌作用。
伊曲康唑:100mg/d,疗程2周;或100-200mg/次,每日2次,疗程7天。伊曲康唑也是通过抵制真菌细胞膜的合成而发挥抗真菌作用。
在使用口服抗真菌药物时,应注意药物的副作用,如肝肾损害等。因此,应在医生指导下服药,并在治疗期间定期监测肝肾功能。
此外,对于体癣患者,除了药物治疗外,还应注意保持个人卫生,勤换洗衣物和被褥,避免与他人共用生活用品等,以防交叉感染。同时,注意饮食调理和生活习惯调整,提高身体免疫力,有助于预防体癣的发生和复发。